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        中風的奇葩癥狀

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        [事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-4-26 00:01

            【byb.cn 】(來源:生命時報)腦卒中最常見的癥狀就是肢體無力、面癱(口角歪斜)、言語不清等,除此之外還有一些較少見的“奇葩”臨床表現,容易被忽略或與其他疾病混淆。


          首都醫科大學宣武醫院神經科主任醫師 吉訓明 □徐佳麗 李思頡

          《生命時報》 2023-04-07 第1694期 第18版


          偏側舞蹈樣動作

          約有1%的腦卒中患者表現為偏側舞蹈樣動作,在出血性卒中患者中更多見。偏側舞蹈樣動作指患者完全控制不了自己而不由自主地“舞蹈”,一側面部或肢體出現短暫、不規律、不自主的動作,也有些患者表現為偏側投擲運動。出現舞蹈樣動作,主要是由于病灶損傷了對側基底神經節所致,不過90%的患者“舞蹈”癥狀可在半年內自行緩解。


          性格行為改變

          部分腦卒中患者會出現行為性格明顯改變,時不時發呆、發脾氣,十分偏執,經常丟三落四,但完全沒有肢體無力、面癱、言語障礙等癥狀。經醫生檢查,可發現患者額葉存在新發梗死病灶。大腦的額葉聯合區位于額葉前部,與認知、情感和精神行為密切相關。若病灶僅損害到該區域,則表現為注意力不集中、記憶力下降、情感淡漠、反應遲鈍、易怒等癥狀。


          忽視

          腦卒中累及大腦頂葉時,會出現體像障礙?;颊邥J為病灶對側的肢體不存在或覺得那側肢體不是自己的,所以穿衣服、活動時只使用病灶對側的手,刮胡子、梳頭也會只刮一半、梳一半。嚴重者有的會覺得自己的肢體殘缺或存在多個肢體。


          言語障礙

          部分腦卒中患者可表現為口語表達障礙,比如語量少、講話費力、發音和語調障礙和找詞困難等,僅能說出個別單字,復述和書寫也同樣困難,但聽力理解相對較好,病灶部位大多在優勢半球額葉,若病灶在優勢半球顳上回后部則表現為不能理解自己和他人言語意義,但自身有語言表達能力。


          其實,腦卒中的癥狀主要取決于大腦受累部位。當然,最重要的是要記住常見癥狀,以盡早識別腦卒中,及時治療。
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