【byb.cn 】（來源：生命時報）供暖停止晝夜溫差大 心梗猝死風險都增加 老夫妻3月別分房睡

　　北京老年醫院心內科副主任醫師 劉 宏

　　《生命時報》 2023-03-28 第1691期 第18版

　　現代婚姻里，夫妻雙方因為各自習慣不同，有的會每晚相擁而眠，有的同屋不同房，還有的同房不同床。但對于上了年紀的夫妻來說，出于防意外考慮，建議最好別分房睡。韓國健康保險審查評價院最新統計顯示，心血管疾病在冬季結束的2月減少，3月再次增加，僅2022年3月患者人數就達到33萬，較2月增加了3.5萬。我國也存在同樣問題，老年人要引起注意。

　　3月份心血管疾病患者明顯增加，與室內停止供暖和晝夜溫差大有很大關系。研究顯示，溫差達到15℃時，猝死和高危心梗風險會增加40%。巨大的溫差，導致控制血管功能的交感神經和副交感神經之間的平衡被打破，血管過度收縮，令心率和血壓顯著上升，炎癥反應增加，促使血栓形成，堵塞血管。另外，春季氣候干燥，人體水分蒸發快，血液黏稠度增加，血流速度減慢，也是血栓形成的高危因素。加上氣溫不穩定，容易引起交感神經興奮，使腎上腺素分泌增加，導致血管收縮，血流阻力增大，血壓急劇上升，心率加快，心肌耗氧增多，造成心肌缺血，從而誘發心血管疾病。

　　上了年紀，不少老人都有失眠、夜醒、尿急、尿頻、咳嗽、打呼嚕等問題，這些因素會影響老伴兒的睡眠質量。所以，很多老夫妻會選擇分房睡，但這樣不僅會影響夫妻感情，當另一半突然身體不適時，還很難被及時發現。心源性猝死通常發生在夜間或清晨，此時血液中兒茶酚胺濃度升高，會使纖維蛋白溶解活性減弱，容易導致血栓形成，誘發猝死。另外，存在睡眠呼吸暫停綜合征的老人，由于睡眠期間氣道不完全性阻塞，導致肺通氣減少，會出現不同程度的低氧血癥，可能會加重已有的心血管疾病，極少數患者可能會導致嚴重缺氧，引發猝死。除了心血管疾病，還要警惕腦卒中。據統計，出血性卒中發病高峰為下午4點到晚上11點，缺血性卒中發病高峰為凌晨4點到中午12點。一旦發現老伴兒或家中老人夜間或早晨出現心絞痛、胸悶、氣短等癥狀，應立即查看其意識狀態，有條件者可測量血壓、心率，并及時撥打急救電話，等待專業救援人員的幫助。

　　需要提醒老年人，要警惕倒春寒，不要太早更換較薄的衣物，日常如出現胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、血壓突然升高、乏力等不適，應及時就醫。老夫妻間如果怕打擾對方睡覺，建議選擇同屋不同床的方式，這樣既不會被輕易驚醒，半夜有事還能相互照應。